Définition Langage
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Trouble caractérisé par une altération qualitative des interactions sociales réciproques, semblable à celle observée dans l'autisme, associée à un répertoire d'intérets et d'activités restreint, stéréotypé et répétitif.
la plupart des sujets présentant ce trouble ont une intelligence normale, mais ils sont habituellement très maladroits.
Il a été décrit par le psychiatre Autrichien Hans Asperger en 1944 qui le dénommait "personnalité anormale à tendance autiste" et touche 8 garçons pour 1 fille .
Pour simplifier et citant Van Krevelen (1971) on peut dire que l'enfant autiste "classique" est dans son monde, tandis que l'enfant autiste sans déficience intellectuelle ou Asperger vit dans le nôtre, mais à sa façon .
Il peut y avoir des anomalies selon l'age où l'enfant commence à parler et marcher .Lorsqu'il parle, il parvient tôt ou tard à maitriser la grammaire. Cependant, il peut avoir des difficultés avec l'emploi des pronoms; au lieu de dire "je" , l'enfant dira "tu" ou "il". IL s'exprime de façon recherchée et s'étend longuement sur ses sujets favoris.
Son vocabulaire est étendu,mais il ne comprend pas les jeux de mots, sauf s'ils sont très simples. Il arrive qu'il répète un mot ou une phrase de façon stéréotypée et qu'il invente des mots .IL peut connaitre des mots longs et obscurs , mais pas le sens de mots de la vie courante .
Certains aspects de la communication non verbale ne sont pas normaux. L'expression du visage est parfois peu vivante, sauf pour montrer la colère ou la souffrance.
Sa voie est monotone ou trop appuyée, ses gestes pas assez amples, excessifs ou maladroits et sans rapport avec ses paroles.
L'enfant saisit mal l'expression et les gestes des autres; il les interprète mal ou ne les comprend pas.
Parfois il fixe intensément le visage d'une personne pour saisir un sens qui lui échappe .
Les déficiences de la communication sociale sont peut-être la caractéristique la plus évidente du syndrome d'Asperger. Il s'agit d'un manque d'habileté à comprendre et à employer les règles du comportement social .
Les gens souffrant du symptome d'Asperger ont en ce domaine une habileté inférieure au minimum requis par la normalité.Leur comportement social est bizarre et naïf et ils ne perçoivent pas comment s'adapter aux besoins et à la personnalité des autres. Certains sont sensibles à la critique et méfiants à l'égard des autres .
Activités répétitives et résistance au changement
Les enfants atteints de ce syndrome aiment souvent regarder des objets tourner jusqu'à ce que le mouvement s'arrète .Ils s'attachent à des objets particuliers et sont trés malheureux quand on les éloigne de leur lieu familier.
Leurs gestes sont maladroits et mal coordonnés,leur maintien étrange. La plupart sont maladroits dans les jeux qui éxigent des habilités motrices; et parfois ils ont du mal à écrire ou dessiner.
Certains enfants ont des talents talents remarquables et leur mémoire est excellente.Ils se passionnent pour l'astronomie, la géologie, les horaires d'autobus ou les monstres préhistoriques. Ils apprennent tout ce qu'ils peuvent sur leur sujet de prédilection et en parlent abondamment , même si cela n'intéresse pas les autres personnes, et sans en saisir toute la signification .
Il excellent dans les jeux demandant une bonne mémoire comme les échecs et peuvent être de bons musiciens .
Ces enfants paraissant excentriques de part leur handicap sont parfois durement maltraités à l'école ce qui les rend anxieux et craintifs.ll ne s'occupent pas des consignes des professeurs , travaillent ce qui leur plait et sont considérés comme des mauvais étudiants .
Adolescent, ils ont conscience de leur différence et deviennent très sensibles à toute critique et vulnérables.
Parfois les jeux de simulation ne se produisent pas du tout chez l'enfant atteint du syndrome . Parfois ils sont présents mais limités à un ou deux thèmes répétés sans variation d'une fois sur l'autre .Ces jeux peuvent être très élaborés mais répétitifs et
n'impliquent pas les autres enfants sauf s'ils acceptent le même schéma.
Il est généralement bon, la plupart des enfants atteints du syndrome peuvent se développer assez pour trouver un emploi mettant en valeur leurs talents .
De façon générale l'adolescence est une période difficile: prise de conscience de son état et développement de la séxualité entrainent angoisse et souffrance pouvant aller jusqu'au suicide parfois.
L'adaptation sociale dépend des talents et du tempérament de l'individu; un adulte malade devant faire preuve d'habilité et de confiance en soi pour réussir son indépendance.
Le syndrome est associé à celui de
l'autisme, un trouble du développement lié
à un dysfonctionnement du système nerveux
central.
De sérieuses pistes sont étudiées sur
le plan génétique.
Il n'existe aucune étude détaillée sur de grandes populations .
Le diagnostic n'est pas facile, cependant des traits dominants peuvent être dessinés:
- pas de participation aux échanges interpersonnels
- langage très évolué et besoins de repères intangibles
- gestes et paroles répétitives
- difficultés à aborder l'imaginaire et la création
Un test fait par le Dr Attwood permet de pré-diagnostiquer un syndrome d'Asperger
On ne connait pas de traitement pour les personnes présentant un syndrôme d'Asperger , cependant on peut aténuer les handicaps et les gestes répétitifs par une prise en charge adaptée et structurée.
On peut modifier les habitudes de langage et de motricité peuvent être modifiées pour les rendre fonctionnelles et socialement acceptables.
L'éducation est très importante et permet
de développer et d'acquérir les qualifications
nécessaires à une vie d'adulte
indépendante et ainsi permet de les intégrer
dans la société.
Les progrès de ces enfants dépendent de la gravité de leur handicap mais surtout de la compréhension des difficultés liées à ce handicap par des enseignants formés.